Vada piestiprināšanas debates | LV.DSK-Support.COM
Audzināšana

Vada piestiprināšanas debates

Vada piestiprināšanas debates

Grūtniecības laikā jūsu mazulim ir pievienots placentu caur nabassaiti. Skābekļa un barības vielas tiek nodots no asinīm cirkulācijas caur placentu caur nabassaiti ar savu bērnu, un atkritumi tiek noņemts tādā pašā veidā. Vairumā dzimušo, tiklīdz bērns rodas, skava ir piestiprināta pie vadu, lai apturētu asinis plūst caur to. Pēc tam vads ir nogriezts. Šī celma beidzot izžūst un nokrītas (pēc nedēļas līdz desmit dienas), lai veidotu nabas.

Optimālais laiks, lai vadu saspiežot pēc piedzimšanas ir temats diskusijām un debatēm par gadu desmitiem. Bet ko tas pētījums teikt?

Sākumā 1950, agri fiksējošo tika definēta kā iespīlēšanas no nabassaites vienas minūtes dzimšanas, un vēlu iespiešanas laikā definēts kā iespīlēšanas vairāk nekā piecas minūtes pēc piedzimšanas. Šodien vads fiksējošo parasti tiek veikta 15 līdz 20 sekunžu laikā pēc piedzimšanas - ja vien nav norādīts citādi. Ir bijuši daudzi pētījumi un pārskati darīts, lai novērtētu ieguvumus no vēlu vai vēlu korda iespiešanas un ir izveidojusi vēl nav ideāls laiks.

Kāds pētījums saka

Daži pētījumi asins apjoma izmaiņas pēc dzimšanas tika darīts, pētnieki Zviedrijā, ASV un Kanādā, un tas tika ziņots, ka veseliem dzimušiem bērniem, vairāk nekā 90% no asins apjoma tika sasniegta pirmajos pāris ieelpas zīdainis notika pēc dzemdībām. Sakarā ar šiem secinājumiem, intervāls starp dzimšanas un nabassaites iespiešanas ir sākusi saīsināt. Īpaši bagātākās tautu tā ir ierasta prakse, lai piestiprinātu mazuļa nabassaites mazāk nekā minūti pēc dzimšanas.

Tomēr nesen pārskats par publicēto pētījumu (Cochrane datu bāze sistēmiski atsauksmēm), kas savākti no 4000 sievietēm, dati liecina, ka novēlota vads fiksējošo rezultātus veselīgāku asinīs un dzelzs līmenis mazuļiem.

Philippa Middleton no Austrālijas pētniecības centra sieviešu veselībai un mazuļiem Universitātes Adelaide, skaidro: "Ņemot vērā pieaugošo pierādījumu, kas aizkavēta vadu spaiļu pieaugumu agri hemoglobīna koncentrācija un dzelzs veikali zīdaiņiem, liberālāka pieeja aizkavējot saspiežot nabassaites veseliem zīdaiņiem, šķiet, ir pamatota. "

Apstāšanās asinis no placentas sasniedzot mazuli pirms gala pāris impulsiem, nozīmē, ka var būt iespēja zīdainis nesaņem pietiekami daudz asiņu no mātes, un, savukārt, var būt zemāks dzelzs līmeni.

Lai gan ir daudz priekšrocību, Middleton saka viņi konstatē, ka iespīlēšanas vadu vēlāk tika saistīta ar augstāku numuru zīdaiņiem nepieciešams ārstēšanu dzelti. "Par nokavēto korda iespiešanas priekšrocības ir jāsamēro ar nelielu papildus dzeltes risku jaundzimušajiem. Vēlāk vads skavām, lai palielinātu dzelzs veikalos varētu būt īpaši izdevīga apstākļos, kur ir smaga anēmija ir kopīgs."

Žūrija vēl ārā

Pašlaik nav pietiekamu pierādījumu, lai atbalstītu vai atspēkot ieguvumus no aizkavētas nabassaites iespīlēšanas par dzimušiem bērniem, kas ir dzimuši iestatījumos ar bagātīgu medicīnas resursiem.

Lai gan kavēšanās nabassaites iespīlēšanas līdz 60 sekundēm, var palielināt kopējo dzelzs saturs organismā un asins tilpums (kas var būt īpaši noderīga populācijas, kurā dzelzs trūkums ir izplatīta) šie potenciālie ieguvumi jāsamēro pieaugošo vajadzību pēc jaundzimušo fototerapijas ( ārstēšana dzelte).

Nav atšķirība starp zīdaiņiem, kuri saņem priekšlaicīgi nabassaiti aizspiedējsviru pret tiem, kuri iziet aizkavēta nabassaiti aizspiedējsviru attiecībā uz tūlītējiem dzimšanas rezultātus, piemēram, Apgar rādītājus, nabassaites pH, vai elpošanas distress skaidrs.

Kaut arī mātes rezultāti nav stingri pētīta, sastopamība pēcdzemdību asiņošana tiek ziņots, ka līdzīga starp tūlītējiem nabassaites iespīlēšanas grupām un beigās nabassaite iespīlēšanas grupām.

Tomēr pierādījumi tas atbalstīs aizkavēta nabassaites skavošana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tāpat kā ar dzimušiem bērniem, kas aizkavē nabassaiti aizspiedējsviru 30 līdz 60 sekunžu laikā pēc piedzimšanas ar zīdaini līmenī zem placenta ir saistīts ar jaundzimušo pabalstiem, tostarp uzlabota pārejas cirkulāciju, pastiprinātu izveidošanu sarkano asins šūnu daudzuma, un mazāku nepieciešamību pēc asins pārliešanu.

Recenzenti pievienojos "liberālāku pieeju", lai aizkavēšana vads skavošana varētu izmantot zīdaiņiem, "kamēr pieeju ārstēšanai dzelte pieprasot fototerapiju ir pieejams."

Pēc pants: Tina Otte, pirmo reizi publicēts 2016 Decembris / 2017 gada janvāra par grūtniecības Magazine

Dzirdēt vairāk no Tina pēc Džonsona mazulis Sense Semināri Jhb šo sestdien, 06.septembrī, pie Woodmead Country Club un tajā Vineyard Hotel Parīzē sestdien, 13. Septembrī. Pievienojoties Tina eksperta skaļruņu line-up ir Meg Faure (Baby Sense līdzautors), Dr. Claudia Gray (pediatrs) un Sr Ann Richardson (Toddler Sense autors). Visiem semināru detaļām un rezervācijām apmeklējumu www.babysense.com/talks-and-workshops