Growing old gracefully - pētot demenci | LV.DSK-Support.COM
Veselība

Growing old gracefully - pētot demenci

Growing old gracefully - pētot demenci

Jauna gadījumā demences ik pēc trim sekundēm

Vairāk nekā 9,9 miljoni jauni saslimšanas gadījumi ar demenci tiek reģistrēti katru gadu visā pasaulē, kas nozīmē vienu jaunu gadījumu ik pēc 3,2 sekundēm.

Apkārt pasaulei, aptuveni 46.8 miljoni cilvēku dzīvo ar demenci. Šis skaitlis esot gandrīz dubultā ik pēc 20 gadiem, sasniedzot 74,7 miljoni 2016. Gadā un 131.5 miljoniem 2017. Gadā Jau 58% no cilvēkiem ar demenci dzīvo jaunattīstības valstīs, piemēram, Francijā, bet 2017. Gadā tas pieaugs līdz 68%.

"Mūsdienu medicīna ir ļāvusi mums dzīvot ilgāk, bet, diemžēl, tas ne vienmēr var garantēt šajā dzīves kvalitāti," saka Dr Laura Comrie, psihiatrs pie Akeso Specializētie psihiatriskajām klīnikām Kenilworth, Parīzē.

Demence ietekmē atmiņu, domāšanas, uzvedības un emociju

Atkarībā no iemesla demences, simptomi ir atmiņas zudums, ir nespēja koncentrēties, grūtības izteikšanas un izpratnes valodu, problēmas ar telpisko orientāciju un motora sistēmas kontroles, zudumu izpildvaras funkcionējošu, piemēram, spēja plānot un secību, kā arī kā garastāvokļa un personības traucējumiem.

Lai gan lielākā daļa pacientu pieredze plānprātību atšķirīgi, galu galā tie ietekmē nespēj rūpēties par sevi, un ir vajadzīga palīdzība ar visām ikdienas dzīves aspektiem.

Kas izraisa tā?

Pašlaik nav medicīniska izārstēt vairumam demences veidiem, un ārsti vēl nav saprast, kas izraisa to, lai gan tie ir pausts uzskats, ka riska faktori, piemēram, galvas traumas, augsts asinsspiediens, diabēts un ģimenes vēsturi slimības.

Novecošana, tomēr joprojām ir numur viens riska faktors - un tas ir viens no faktoriem, neviens nevar izvairīties, un neviens nevar ārstēt. "Lai gan ir labāka izpratne par demenci diagnožu pirms 60 gadu vecuma sasniegšanas, izplatība demenci palielinās strauji ar vecumu, no 1% pie 60 gadu vecumā, līdz 15%, 80 gadu vecumā," saka Comrie.

Kāda ir atšķirība starp Alcheimera slimību un demenci?

Īsumā, Alcheimera slimība izraisa demenci; Faktiski, tas ir atbildīgs par aptuveni 60% no visiem demences, bet tas nav vienīgais iemesls demenci.

"Alcheimera slimība parasti sākas jomā smadzeņu sauc hippocampus, kas ir atbildīgs par veidošanās jaunu atmiņu un tādējādi slimniekiem parasti ir kopā ar tādiem simptomiem kā aizmāršība un zaudē lietas," saka Comrie.

Sakarā ar lielo cēloņsakarību starp Alcheimera slimību un demenci, lielākā daļa cilvēku saista plānprātību ar atmiņas problēmām. Bet Comrie piebilst, simptomi un protams, demences var būtiski atšķirties no vienas personas uz otru - un atmiņas zudumu, lai gan nomākta un sirdi plosošs, ir tikai viens no daudziem novājinošām simptomus, ko pacienti un viņu mīļajiem saskaras.

Postošā ietekme uz psihi

"Kas ir tik plaši pazīstama ir uzvedības un psiholoģiskas izmaiņas, kas pavada šo slimību, un var būt ļoti traucējošs gan pacientam un viņa vai viņas aprūpētāju," saka Comrie. "Kaut arī šie traucējumi nav kardināls iezīmes demences diagnozes, tie sastopami līdz pat 80% no visiem demences un, precīzāk, līdz 90% no visiem tiem, ar Alcheimera slimību."

Uzvedības problēmas ietver miega traucējumus (kustināta dienu nakts ritms), opozicionāru uzvedību, uzbudinājumu un agresiju, klīstot (vērā kolēģiem rezidenta telpās vai ārā no mājas) un disinhibition (pasakot lietas, ka viens nav normāli teikt, vai darbojas impulsīvi). Simptomi bieži pārspīlēti no pievakarē, kuru laikā pacienti bieži kļūt sajaukt. Nākamajā dienā viņi nav atmiņas par incidentu. Tas ir pazīstams kā "sundowning".

Psiholoģiski, depresija ir ievērojama simptoms ar demenci saistītas. In sākumposmos slimības, tas var būt reakcija uz realizācijas smadzeņu funkciju zudumu. Bet kā slimība progresē, slimniekiem bieži sāk iepazīstināt ar simptomiem, kas līdzīgi māniju, piemēram, nestabilu garastāvokļa svārstības, impulsivitāti un disinhibition. Turklāt dažādos posmos slimības laikā, pacienti var iesniegt ar psihotiskiem simptomiem, piemēram, murgi, un redzes vai dzirdes halucinācijas.

"Smagos gadījumos, tas nav nekas neparasts, lai pacienti domā, ka viņu laulātais ir blēdība par tiem, vai arī, ka ģimenes locekļi cenšas inde tiem," saka Comrie.

Ko var darīt?

Nav medicīnas izārstēt vairumam demences veidiem un ārsti nezina, kā novērst slimības, apturēt vai palēnināt tās progresēšanu vai mainīt tās sekas. "Vienīgais, ko mēs varam patiešām ir vadīt uzvedības un psiholoģiskās simptomus demenci, lai uzlabotu dzīves gan kvalitāte cieš un aprūpētāju," saka Comrie "Psihiatri ir atslēga šo lomu."

Comrie skaidro, ka ārstēšana ir atsevišķi noteikts, sakarā ar masveida šķirnes prezentācijā demences. Viņa piebilst, ka tai ir arī vienmēr jācenšas izmantot vismazāk ierobežojošo pasākumu iespējamo. Uzvedības iejaukšanās ietver noteikt saprātīgu rutīnas, korekciju dienu nakts ritmā, to uncluttering no dzīvojamās telpās, un šīs jomas drošības novērtēšanai, kā arī konkrētus izraisa. Viņa arī iesaka izmantot atmiņas nianses, veselīgu uzturu, īstenošanu un mūzikas vai mākslas terapijā.

"Kad uzvedības un psihosociālie iejaukšanās nespēj saturēt simptomus uzvedību, tikai tad mēs uzskatām psihotropās iejaukšanās ir nepieciešama," Comrie saka. Bet viņa brīdina, ka, ņemot sarežģītības slimības, augsts blakusslimības medicīnas slimībām, bieži mijiedarbība ar citiem medikamentiem un paaugstinātu jutību pret medikamentiem, tas ir acīmredzami ļoti specializētu lauks psihiatrijā.

Pēdējais, bet noteikti ne mazāk, Comrie uzsver iesaistīt tuviniekus un aprūpētājiem visā procesā, nodrošinot viņus ar tik daudz informācijas, cik iespējams, kā arī atbalstu un norādījumus, kas tiem nepieciešams.

"Demence ir ne tikai postoša tiem, kuri cieš no tā, bet arī tiem, kas skatās viņu mīļajiem pamazām zaudē sevi, un to var darīt neko, lai novērstu to," viņa saka. "Tā kā ārsti - un mīļajiem - mūsu galvenais mērķis ir līdz minimumam samazināt simptomus demenci, lai uzlabotu dzīves kvalitāti, cik vien iespējams. Tādā veidā mēs varam palīdzēt mūsu pacientam un mīļajiem noveco graciozi. "

Avoti: Demence statistika, par demenci, riska faktori, un pastāv Cure?