Vai Jums varētu būt pirmsmenstruālās disforijas traucējumi? | LV.DSK-Support.COM
Veselība

Vai Jums varētu būt pirmsmenstruālās disforijas traucējumi?

Vai Jums varētu būt pirmsmenstruālās disforijas traucējumi?

Kas ir premenstruālā disforisks traucējumi?

Premenstrual disforisks traucējumi (PMDD), kas var pavadīt menstruācijas, var dot vaļu izpostīt par cilvēka personīgo, sociālo un darba dzīvi.

Diemžēl, bet PMDD bieži reaģē uz efektīvu un profesionālu attieksmi, daudzas sievietes ar PMDD nav ārstēties, un līdz pat 90%, var iet neatklāti. Tā saka Dr Eileen Tomass, speciālists psihiatrs pie Akeso Clinic Milnertona.

"PMDD ir reproduktīvā slimība, ar kuru sievietes pieredze pārejošas fiziskās un emocionālās pārmaiņas ap laika to periodu, PMDD ir saistīta ar līmeni traucējumiem, kas ir līdzīgs smagas depresijas ārstēšanai un dzīves sliktākas kvalitātes, salīdzinot ar sabiedrības normām, tāpēc tas būtu uzskatīts par nopietnu veselības stāvokli. PMDD var negatīvi ietekmēt sievietes sociālās funkcionēšanas, attiecībām, darba ražīguma un veselības aprūpes izmantošanu ", Tomass norāda.

Kādi ir simptomi PMDD?

  • Aizkaitināmība vai dusmas trauksmi un spriedzi nomākts garastāvoklis vai sajūta bezcerīgs atzīmēti emocionāls labilitāte (piemēram, garastāvokļa svārstības, sajūta pēkšņi skumjš vai raudulīgs vai paaugstināta jutība pret noraidīšanu)

"Citi simptomi ir grūtības koncentrēties, nogurums, apetītes izmaiņas vai konkrētām pārtikas cravings, miega traucējumi, sajūta overwhelmed un fiziskus simptomus, piemēram, krūšu jutīgumu vai vēdera uzpūšanās. Šie simptomi rodas periodiski, parasti tajā pašā zvaigznājā-komplektu un lielākajā menstruālo ciklu. "

Simptomi parasti rodas sievietes divdesmitie laikā, un var pasliktināt laika gaitā. Piemēram, ir novērots, ka dažas sievietes var izjust pasliktināšanās premenstrual simptomi tie stājas menopauzes. Retāk PMDD var sākties pusaudža gados.

Kāda ir atšķirība starp premenstruālā sindroma (PMS) un PMDD?

Saskaņā ar Thomas, ne mazāk kā 75-90% sieviešu pieredzi premenstruālo garastāvokli un fiziskās izmaiņas.

"PMS ir pieredze par aptuveni 20% no menstruating sievietēm, kurām ir vismaz viena fiziska vai emocionāla simptoms piecas dienas pirms menstruāciju laikā. PMDD, no otras puses, notiek aptuveni 3% līdz 8% sieviešu ar regulāru ovulatory cikliem. Kaut arī PMS un PMDD kritēriji dalīties garastāvokli un fizisko simptomi, vairāk simptomi ir vajadzīgi PMDD diagnozi un simptomi bieži ir smagākas, "viņa saka.

Mīti par PMDD

Bieži mīti par PMDD ir tā, ka tā nav īsta slimība vai ka diagnoze radīja farmācijas uzņēmumiem, lai palielinātu izrakstīšanu medikamentiem.

"PMDD tika iekļauta kā jauns diagnostikas kategoriju DSM-5 2017. Gada maijā, un ir cerība, ka tās iekļaušana piesaistīs lielāku finansējumu pētniecībai un labāku izpratni par sieviešu reproduktīvo veselību," stāsta Tomass.

Kas ir risks saslimt PMDD?

Kaut arī jebkura sieviete var attīstīties PMMD, sievietes ar personisko vai ģimenes anamnēzi no depresijas, pēcdzemdību depresijas vai citu garastāvokļa traucējumiem ir īpaši pakļauti riskam. Sievietēm, kam rodas ļaunprātīgu izmantošanu (emocionālā, fiziskā vai seksuālā) sākumā dzīvē, ir lielāks risks PMS vidū-to-vēlu reproduktīvās gadiem.

Kāda pacients ir nepieciešams, lai pastāstītu savu ārstu?

Lai noteiktu diagnozi, ārstam pieprasīs sievieti diagrammu simptomus dienā diviem secīgiem cikliem.

"Ārsts arī jautāt jums par savu medicīnisko un psihiatriskās vēstures, medikamentu un vielu lietošanu. Ir svarīgi nodrošināt precīzu un pilnīgu informāciju, lai atšķirtu PMDD no atdarina, piemēram, dismenoreja, "Tomass uzsver.

"Sieviete ir pieredze vismaz piecas no 11 iespējamos simptomus nedēļu pirms menstruāciju sākuma (par luteīno fāze). Simptomi ir jāuzlabo, kad menstruācijas ir sākusies, un simptomi ir prombūtnē nedēļu pēc tam, kad menstruācijas ir beidzies. Sievietēm ar PMDD ziņo normālu noskaņojumu un darbību folikulu fāzē menstruālā cikla laikā (ti, pirmajā dienā menstruālā cikla līdz ovulācijas). "

Ārstēšanas iespējas PMDD

Ārstēšana ietver gan farmakoloģiskās un nefarmakoloģiskus terapiju. Ārstēšana ir daudzpakāpju un individuāla, atkarīgs no tādiem faktoriem kā sievietes izvēli, kontrindikācijām uz noteiktiem medikamentiem, izmaksām un kontracepciju-vajadzībām, saka Tomass.

1. Dzīvesveida izmaiņas

"Kopumā, dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt uzlabot simptomus. Kaut arī cietā trūkst pierādījumu, ārstiem parasti iesakām, ka pacienti ar PMS vai PMDD samazināt vai novērst devu kofeīna, cukura un nātrija, "saka Tomass," Citi noderīgi dzīvesveida izmaiņas ietver samazinot alkohola un nikotīna lietošanu, nodrošinot pietiekamu miegu un regulāras aerobikas. Augu aizsardzības līdzekļi ietver kalcija karbonāta un šķīstu ogu. "

2. Medikamentozajai ārstēšanai

"Pirmo rindu farmakoloģiska ārstēšana, lai samazinātu gan fizisko un emocionālo simptomi ir serotonīnerģiskie antidepresantu zāles, it īpaši selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI). Kopumā sievietes reaģē uz zemu devu SSAI, un šī attieksme reakcija parasti notiek ātri, bieži vien dažu dienu laikā.

"Dažādu devu-shēmas pastāv, kur sievietes var izvēlēties lietot antidepresantu terapiju nepārtraukti visā mēnesi, vai tikai luteālās fāzē (nedēļu ved līdz periodu). Citas farmakoloģiskie iespējas ietver hormonālu terapiju, piemēram, perorālo kontracepcijas līdzekļu, kas satur drosperinone - par antidiurētiskā vai īstermiņa anksiolītiskajā lietošanai.

"Ārstēšana parasti turpinās ilgums sieviešu reproduktīvo dzīvi. Ja kāds uzskata, ka sievietes parasti menstruates 300-500 reizes savas dzīves laikā, savlaicīgu identifikāciju un uzsākšana atbilstoša ārstēšana var novērst traucējumus. Tas, kopā ar atbalstu un TLC no mīļajiem vai laulātajiem, var iet tālu, lai dzīves PMDD slimniekiem kvalitātes uzlabošanu, "secina Tomass.